Заявление о приеме в детское объединение

Печать

Директору

МОАУ ДО СЮТ города Кирова

А.Г. Суходоеву

от _______________________________
__________________________________

ЗАЯВЛЕНИЕ

 

Прошу принять моего ребенка (Ф.И.О.)____________________________________________________
_____________________________________________________________________________________
в детское объединение _________________________________________________________________

педагога _____________________________________________________________________________

 

Сообщаю анкетные данные:

Дата рождения _______________________________________________________________________

Свидетельство о рождении/ паспорт обучающегося________________________________________________________________________

Школа ________________ класс ____________________

Ф.И.О. матери ________________________________________________________________________
контактный телефон ___________________________________________________________________

Ф.И.О. отца ___________________________________________________________________________
контактный телефон ___________________________________________________________________

Домашний адрес _________________________________________________________________________
В соответствии с ФЗ «О персональных данных» от 27.07.2006 даю свое согласие на обработку персональных данных (в том числе: фамилии, имени, отчества, адреса, телефона, факса, электронной почты, даты рождения, даты рождения, пола, паспортных данных, данных с места учебы) в целях, определенных Уставом МОАУ ДО СЮТ г. Кирова, а также с целью обработки (в том числе с применением средств автоматизации) и передачи их в ведомственные и государственные структуры.

Дата__________________Подпись_______________________________

 

 

 

Навигация по сайту

Кто на сайте

Сейчас 8 гостей и ни одного зарегистрированного пользователя на сайте

Статистика

Количество просмотров материалов
241642
Copyright 2011. Joomla 1.7 templates. Copyright 2012-2021 МОАУ ДО СЮТ г.Кирова